Promoción de la Fisioterapia Oncológica

ACABANDO...

Mi grupo

    Voy a despedirme de este espacio virtual con la actividad que más me ha gustado y por la que me siento muy orgullosa, un programa para promocionar la fisioterapia oncológica, el cual consiste en un vídeo.

Tuvimos que elegir un tema con el que promocionáramos el papel de la fisioterapia en éste, mis compañeros Fran, Omayra y yo decidimos hacerlo sobre el cáncer, dado que por desgracia ha alcanzado las enfermedades cardiovasculares, poniéndose en cabeza como primera causa de muerte en España. 

Es un campo en el que el fisioterapeuta tiene una gran labor que por desgracia se conoce muy poco, ni se "explota", siendo este quizás nuestro principal objetivo al elegir este ámbito.

Para su realización acudimos a la asociación ALUSVI, cuya sede se encuentra en Pilas (Pueblo de Sevilla) y pedimos colaboración de sus miembros los cuales se ofrecieron y a los que les agradezco, a ellos y a mis compañeros, por hacer posible este proyecto.

Así que sin más preámbulos os dejo aquí el resultado de dicho trabajo. GRACIAS!

6 sombreros, 6 pensamientos

    Hoy vamos aprender un método para facilitar el análisis o resolución de problemas desde distintas perspectivas, "Seis sombreros para pensar". Esta técnica fue creada por Edward de Bono y permite pensar de manera más eficaz; cada sombrero representa una manera de pensar diferente (como indica la siguiente imagen):

Nosotros hemos utilizado este método para analizar el Sistema de Salud Nacional de España (SNS). La práctica ha consistido en hacer un debate acerca del SNS, redactando en una lista las diferentes ideas que surgían dependiendo del sombrero que tuviéramos sobre la cabeza (decir que tuvimos que fabricar nuestros propios sombreros).

Antes de pasar al resultado de dicha lluvia de ideas, os dejo un enlace con un artículo sobre el SNS para que lo entendáis mejor.

Negro

Juicio crítico negativo del análisis. Pensamiento negativo, “el abogado del diablo”.

• Una larga lista de espera.

• Poco tiempo dedicado a cada paciente.

• Poco personal sanitario.

• No prioridad en la lista de espera de urgencias.

Blanco

“Información pura”, sin prejuicios, sin sentimientos, sin emociones, basada en lecturas, documentos, fuentes lo más asépticas posibles. 

• Las actividades preventivas son más baratas que el tratamiento del enfermo.

• Aumenta el mayor índice de vida de la población.

• La sanidad se sustenta con impuestos.

• Masificación de los hospitales.

• Buenos profesionales.

• Sanidad universal y “gratuita”.

• Recorte en los salarios.

• Una de las mejores.

• Buena cobertura y red coordinada de servicios. 

Rojo

 Opiniones con sentimientos, corazón, fuego, visceralidad. Pueden ser aspectos positivos o negativos.

• Lista de espera larga por la ineficacia del servicio.

• Responsabilidad en el trabajo puesta en duda.

• Mal carácter de los trabajadores.

• Trabajadores de muy alta edad y desmotivados por la poca responsabilidad.

• Estrés de los trabajadores.

• Malas condiciones de urgencia.

Amarillo

Pensamiento optimista. Aspectos positivos y bondadosos de ese fenómeno. Lo amable de la realidad.

• No hay que pagar por los servicios ( la sanidad se sustenta mediante los impuestos).

• Da muchos puestos de trabajo.

• No es un negocio como ocurre en otros países.

• Es universal para todo el mundo.

• Salva vida a muchas personas.

• No depende de la situación económica que se encuentre el país. 

Verde

Pensamiento creativo.“Lluvia de ideas” de aspectos únicos, exclusivos, imaginativos, incluso utópicos.

• Invertir en campañas de prevención (mediante la televisión, revistas, periódicos, radio etc.).

• Mezclar la medicina oriental y la occidental.

• Renovar la plantilla de alta edad.

• Invertir más dinero en la sanidad.

• Acortar la lista de espera aumentando el número de intervenciones y el tiempo de trabajo con mas trabajadores en la plantilla.

• Pedir responsabilidad al profesional y al paciente.

Azul             

“Líder opinático”, identificar aspectos por los que se justifique el análisis que estamos haciendo, ve la realidad desde afuera.

• Hay distintos puntos de vista de un mismo tema.

• Yo misma he podido encontrar soluciones a los problemas planteados aunque algunas de ellas sean utópicas.

• Hemos visto la distinta forma de pensar de mucha  gente y todas son iguales de respetable.

• Hay que adaptarse a la situación.

• Ha sido complicado pensar con un sombrero diferente sobre el mismo asunto.

Para finalizar decir que en general estoy satisfecha con el SNS y que como dijo el filósofo alemán Hegel "la realidad es dinámica y está en construcción continúa"... así que hay que aprender a entender los diferentes puntos de vista.

Sombrerero loco

Mi clínica

         Hoy voy a compartir con vosotros lo que he estado trabajando en un seminario sobre mi posible futura clínica. Hemos tenido que diseñar desde planos de la misma, tres en concreto, hasta su presupuesto y cartera de servicios que oferto en ella.

(Aclarar que yo sólo he hecho dos planos, dado que los hice más tarde y ya sabía las directrices a seguir)

   1. PLANOS

PRIMER PLANO

• Recepción y sala de espera: 16'5 m²
• Sala de consulta: 13'5m²
• Salas de tratamiento: 2x9m²
• Vestuario: 5'5m²
• Baño: 5'5m²
• Piscina: 9m²
• Gimnasio: 27'5m²

Inventario de los materiales específicos de fisioterapia:

• 3 Camillas 90x1'80m
• Aparato de reeducación de tobillo
• Mesa de manos universal
• Jaula de Rocher
• Paralelas
• Polea doble de pared
• Rampa
• Rueda de hombros
• Bicicleta estática
• Ultrasonidos
• Láser
• Equipos TENS
• Colchonetas
• Espejos móviles
• Planos inestables
• Tablas de friedman
• Plato de bohler
• Pelotas de distintos tamaños
• Picas 
• Set de pesas de distintos pesos 
• Pelotas de bobath

PLANO DEFINITIVO

Guiada por los siguientes documentos sobre la normativa en requisitos imprescindibles que deben ser aprobados por la inspección técnica de sanidad, he aquí mi plano definitivo: Normas Técnicas de accesibilidad y supresión de barreras arquitectónicas (título II, a partir de la pág 89) y Guía inspector (páginas 4,5 y 6). 

Después de revisar el plano, encontré la necesidad de realizar algunos cambios. El principal ha sido la omisión de la piscina puesto que no disponía del espacio suficiente para hacerla accesible a una persona minusválida, por ejemplo. Sin la piscina y con todo el espacio que ocupaba libre, he podido añadir un almacén para guardar los materiales que necesitarían los pacientes. Además, el gimnasio tiene más espacio para poder trabajar libremente con los pacientes. Por lo tanto, ha habido cambios en las dimensiones de cada sala, que detallaremos a continuación:

• Recepción y sala de espera: 16'5 m²
• Sala de consulta: 13'5 m²
• Salas de tratamiento: 20'25 m²
• Vestuario: 6 m²
• Baño: 6 m²
• Gimnasio: 31 m²
• Almacén: 2'25 m²

* Además, he añadido algunos materiales más como son un aparato de magnetoterapia en la sala de tratamiento y espalderas en el gimnasio.

  2.  PRESUPUESTO

Con esta actividad, nos haremos una idea de cuánto nos costaría la clínica que deseamos. Después de realizar una búsqueda en distintas páginas web dedicadas al suministro de materiales y aparatos a fisioterapeutas y otros profesionales de la salud, se ha conseguido hacer una tabla con los productos que necesitaré. Habrá dos precios, el que encontramos señalado en color verde será el seleccionado y, al final, el presupuesto total de todo el material de fisioterapia necesitado para la clínica. (Clikar la imagen):

   3. CARTERA DE SERVICIOS

Por último, presentaros lo que podría ofrecer en mi futura clínica, mi cartera de servicios de fisioterapia (clikar aquí). Se trata de un centro exclusivamente de fisioterapia, aunque no descartaría una asociación en el futuro con un psicólogo o un terapeuta ocupacional (o, incluso, ambos). Esto permitiría una adaptación del individuo a su mejor estado de salud a todos los niveles (físico, psicológico y social)

Trabaja en equipo

          Esta entrada va dirigida a la gente que le cuesta trabajar en equipo o se quedan en el intento (sólo aparecen para echar la culpa de los fallos a los "compis", sí... que lo sé yo;) ).

Esta semana hemos hecho por grupos una actividad muy entretenida en clase con el fin de darnos cuenta-aprender de: ¿Sabemos trabajar en grupo?, ¿Cuáles son las dificultades que hemos tenido?, ¿Cómo organizarnos?, ¿Cuál es nuestro papel en el grupo? etc.

La actividad consistía en ordenar la información sobre diferentes personas: ¿Dónde viven?, ¿Dónde trabajan?, etc, (como una especie de adivinanza). "El truco" estaba en que a cada grupo la información se nos proporcionó de distintas maneras, es decir, a unos les dieron todo el texto seguido, otros separados por frases, incluso a ciertos le facilitaron la resolución entregándole una tabla a rellenar con el nombre, lugar nacimiento, etc.

A mi grupo nos dieron la información y el modo de resolver el "enigma" de la manera más ordenada, por lo que fuimos los más rápidos en resolverlo. Aún así tuvimos nuestros problemas y aquí os dejo nuestra conclusión de cómo trabajamos (clickar en la imagen).

Dime qué comes y te diré cómo estás!!

       La alimentación juega un papel esencial en nuestra salud, tanto que las tres principales causas de muerte en España: cáncer, enfermedades circulatorias y respiratorias (crónico-degenerativas) están relacionadas directamente con la dieta “la forma de comer”. De modo que nuestra calidad de vida presente y futura va a estar condicionada por la elección de los alimentos que hagamos cada día al sentarnos en la mesa.

En una dieta saludable debe haber tres elementos básicos: proteínas, hidratos de carbono y vitaminas. Los hidratos son la base de nuestra dieta; las proporciones en cada comida deberían ser las siguientes: las verduras deben representar un plato completo o bien dos tercios de éste; las proteínas deben representar un tercio del plato y los hidratos de carbono el plato completo o dos tercios al igual que las verduras.

Tomar 5 piezas de fruta y verdura al día

Sólo lo que quepa en tu palma de la mano

Productos light

 Para saber más sobre "comer sano", aquí os dejo un cuestionario para que os autoevaluéis vuestra alimentación: cuestionario

Usa una buena clasificación, "usa la CIF"

         La CIF o "Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud" pertenece a la “familia” de clasificaciones internacionales desarrolladas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que pueden ser aplicadas a varios aspectos de la salud. Su objetivo principal es brindar un lenguaje unificado y estandarizado, y un marco conceptual para la descripción de la salud y los estados “relacionados con la salud".
Describe los diferentes niveles de funcionamiento y discapacidad, pudiendo variar entre las personas con las mismas condiciones de salud y por el contrario, pueden ser similares en las personas con diferentes condiciones de salud.
Para conocer más sobre esta clasificación clickar en la imagen siguiente:

Tras esta introducción y conociendo qué es la CIF, explicar que el objetivo de esta práctica era analizar un caso según el modelo que sigue esta clasificación. Para ello, primeramente vamos a ver cuáles son las partes que lo componen:

Por último, pasemos a analizar el caso de Carmen; clickar la imagen para acceder a su historia:

Con esta práctica hemos conocido algo tan "simple" como una clasificación, pero tan "grande" al unir profesiones, porque gracias a la CIF podemos clasificar a los pacientes de una manera más individualizada y transcribir la información en un sistema accesible por los diferentes personales de la sanidad. Porque como he dicho otras veces es imprescindible el trabajo multidisciplinar.

¿Tu abuela o la mía?...Federica!!

Antes de empezar con el desarrollo de esta práctica vamos a explicar en qué consiste una ABP y la técnica de NPI. El aprendizaje basado en problemas (APB) es un método docente basado en el estudiante como protagonista de su propio aprendizaje de conocimientos (potencia la integración de conocimientos). El grupo de estudiantes de manera autónoma, aunque guiado por un tutor, debe encontrar la solución de un problema, pero sobre todo que sea capaz de descubrir qué necesita conocer para dicha resolución y de esta manera poder resolver problemas similares posteriores; y es aquí el objetivo de la práctica, es decir, seamos capaces de defendernos en distintas facetas de nuestro futuro trabajo y por supuesto, trabajar en equipo. Por otro lado, la técnica de NPI se basa en resaltar los aspectos Negativos, Positivos e Interesantes acerca del tema a abordar.
Tras esta introducción vamos a analizar el caso de FEDERICA, una señora mayor que podría ser tu abuela o la mía, por lo que con esta práctica debemos tomar conciencia todos, aquí os dejo su historia (clickar la imagen):








(Historia Federica)

Una vez que sabéis la historia de esta mujer expongo el cuadro resumen y explicativo del caso.
Antes de darle solución a este caso os pongo un esquema representativo de cómo funciona el Sistema Nacional Sanitario (SSNS):








La solución por tanto a esta señora sería la siguiente:

1. Sale de urgencias y va a su médico de cabecera (médico de atención primaria, MAP).
2. Éste tras valorarla de nuevo y a través de la vía de atención primaria (AP) le mandará al fisioterapeuta (dado que su problema no es un caso de especialidad). Además se le recetará tratamiento farmacológico.
3. El fisioterapeuta la valora, le proporciona educación para la salud, le aplica un tratamiento ya sea individual o grupal, etc.
4. El fisioterapeuta realiza el informe de alta.
5. Por último, según el caso, vuelve a ir a MAP, y si él le da de alta, entonces consideraremos a Federica como un agente activo de la salud.
* Por otro lado, podemos completar este tratamiento asistiendo a un terapeuta ocupacional dado su situación personal (viuda).



Como conclusión final, criticar la acción del fisioterapeuta dado que le ha aplicado un tratamiento de atención primaria, correspondíendole uno especializado al ser derivada por el traumatólogo y luego por el rehabilitador hasta el fisioterapeuta. Por supuesto, Federica también tiene su parte de culpa al dejar para última hora su problema, pero tenemos que tener en consideración su edad; y es aquí donde tengo que remarcar que el objetivo de la práctica ha sido darnos cuenta de que el tratamiento no es lo importante en sí, sino que la Promoción y la Educación para la Salud son imprescindibles, así como conocer nuestro SSNS.